Doktoronline.cz - vše o zdraví a pro zdraví.


www.doktoronline.cz

Dotazy lékaři

Téma - Onkologie

Dotaz uživatele:

Opiáty

Dobrý den, píšu ohledně zdravotního stavu mého otce. Je mu 52 let, před 8 lety mu byla odebrána jedna ledvina, protože v ní měl nezhoubný nádor. V roce 2002 na podzim mu lékaři našli nádory s metastázami na mozku, byl na 8 ozářeních a pak ho pustili z nemocnice domů. V současné době, jelikož měl silné bolesti zad(od 40 let byl v částečném invalidním důchodu kvůli úrazu z páteří) a žádné léky mu nepomáhali, mu byly předepsány náplasti proti bolesti - jedná se o nějaké opiáty, které jsou k dostání jen v nemocnici. Užívá je 3 dny, náplasti by měli začít fungovat po 24 hodinách, ale bohužel si je odlepuje, tak nevím jestli to působí jak má, ale od doby co je používá je naprosto mimo,všechno si plete a téměř není možné se s ním na ničem domluvit, něco si umane a tvrdí nesmysly...tak se chci zeptat jestli to může být těmi náplastmi nebo jestli je to nemocí samotnou.

Odpověď lékaře:

Milá Petro,
léky (opiáty), které zmiňujete patří k nejsilnějším analgetikům.Používají se k tlumení chronických (vleklých) bolestí, zejména u pacientů s nádorovými onemocněními. Domnívám se, že se jedná o Durogesic (fentanyl). Ve formě náplasti je u nás dostupný několik posledních let. Má řadu nežádoucích účinků, ostatně jako všechny preparáty ze skupiny silných narkotik (opiátů). Jedním z nich může být také zmatenost, ospalost,euforie, halucinace, třes, zvracení, zácpa. Dávkování je přísně individuální. V ČR je dostupný Durogesic náplast v různých sílách - 25, 50, 75 a 100 ug. Náplast se skutečně aplikuje resp. obměňuje jedenkrát za 72 hodin. Vstřebaná dávka je závislá na ploše náplasti. Analgetický (protibolestivý) účinek nastupuje po 3 hodinách po nalepení, stoupá k maximu za 12-24 hodin, ke konci 72 hodin postupně klesá a po odlepení doznívá 13-22 hodin. Má-li se rozvinout plný účinek, musí být náplast v těsném kontaktu s kůží. Dobré je střídat strany hrudníku (horní partie), kam se náplast obvykle lepí. Zdá-li se Vám tatínek zmatený, a máte-li vypozorováno, že změna nastala s novou analgetickou léčbou, je dobré upozornit klinického onkologa.Může se skutečně jednat o předávkování opiáty. Jinou příčinou, jež by mohla vysvětlovat změnu v chování Vašeho otce, může být vlastní onemocnění. Zmiňujete mnohočetné metastázy mozku. Při postižení centrálního nervového systému vedle příznaků (porucha hybnosti končetin, zvracení, točení a bolest hlavy, změna zraku aj.) často vídáme i poruchu osobnosti, chování vůbec. Bylo by vhodné navštívit ošetřujícího onkologa společně s otcem, sdělit jemu potíže. Jen ten je kompetentní posoudit, co je příčinou neadekvátního chování Vašeho tatínka. Pokud nazná, že se jedná o nežádoucí účinky opiátů, může úpravou dávky Durogesicu potíže zmírnit či úplně odstranit. Touto cestou nejsem schopna toto rozhodnout, musela bych Vašeho otce vyšetřit, znát CT nález mozku a nejlépe přehlédnout celou dokumentaci.
S pozdravem MUDr.Věra Tobolíková

Zpět na přehled dotazů

Přihlášení



Zapomenuté heslo

Diskuse

25.11.2020 11:42 | Milan

Prodám 3 velké 100tbl balení ...

25.11.2020 11:15 | janik

mam k mani prosim o kontakt na email Jana-Eliska@seznam.cz nejsem z prahy ale přeposlu erecept...

25.11.2020 11:13 | janik

dobrý den mam stači napsat Jana-Eliska@seznam.cz...

25.11.2020 09:45 | Karel

Dobrý den, koupim oxycontin, osobní předání v Praze. Pište na mail karel.hlavicek@protonmail.com. Díky moc ...

25.11.2020 08:16 | Petra

Koupím tyto léky ...

25.11.2020 07:07 | Pavel

Koupím pár kusů hypnogenu nebo jiného zolpidemu...

25.11.2020 04:29 | peta

ahoj kdo tady máte deprese. Ozvete se mi. Rada poznám nové lidi . Spolu to zvládneme. True93@email.cz ...

24.11.2020 22:05 | Michal

Dobrý den, koupím augmentin či penicilin. Za nabídky děkuji. Kontakt - michalk1977@seznam.cz...

© Doktororonline.cz | Reklama