Doktoronline.cz - vše o zdraví a pro zdraví.


www.doktoronline.cz

Dotazy lékaři

Téma - Onkologie

Dotaz uživatele:

Karcinom tlustého střeva

Vážená paní doktorko, píši za svého otce /45 let/, o kterého mám v poslední době velký strach. Jedná se o možnou rakovinu tlustého střeva. Zajímalo by mě, jestli se dá rakovina zjistit při běžném odběru krve-např. krevní obraz. Největší problém totiž je, dostat tatínka k doktorovi. On je přesvědčen, že rakovinu má a kdyby šel k doktorovi, že už se nevrátí. Prostě ho nikdo za žádnou cenu k doktorovi nedostane. Vím, že to je jeho špatný přístup, proto Vám taky píši, abyste mně poradila, co dál. Dovolte, abych vám popsala příznaky: 1/ krev ve stolici-světlá - tuto krev ve stolici ale má už asi 15-20 let, což je samozřejmě divné. Hemeroidy vnější nemá, jestli vnitřní, to nevím. Konečník ho nebolí ani nesvědí. 2/asi 7 let má tříselnou kýlu / neléčenou / nebyl s ní u doktora - protože se bál, že mu zjistí rakovinu. Kýla už je tak velká, že si ji musí zamačkávat zpátky. 3/ někdy má pocit jakoby přejezenosti, i když toho moc nesní. Jí asi jak 13 dítě a neustále přibírá. Měří 185 cm a váží 90 kg. Za poslední 2 roky přibral 7 kg, i když jí stále méně. 4/ necítí se unavený, teploty nemá 5/ jeho životospráva je velmi špatná: kouří 10-15 cig. denně, vypije asi 8 piv denně, jí převážně vnitřnosti a další nezdravá jídla. 6/ občas ho bolí břicho - spíše střeva. Průjem ani zácpu nemá. 7/jeho otec zemřel v 60 letech na rakovinu jícnu. 8/poslední měsíc užívá přípravek Lepicol, po kterém bolesti břicha téměř ustaly. Abych to celé nějak shrnula: Zajímalo by mě, zda se dá na rakovinu přijít odběrem krve-naposledy před 1 rokem - závodní prohlídka. V krvi nic nezjistili. Vím,že by v každém případě měl jít na vyšetření, ale já jako jeho dcera mu poručit nemůžu. Doufám, že mě poradíte nebo alespoň trochu uklidníte. Díky za Váš čas a odpověď. Zdraví Zuzka.

Odpověď lékaře:

Milá Zuzko,
krevní testy mnohé napoví. Pacienti s karcinomem tlustého střeva trpí chudokrevností, která je způsobena krvácením ze stěny střevní. Postupně dochází k vyplnění zásob železa a následkem je chudokrevnost. Tato anémie má charakteristický obraz, je provázená vysokou sedimentací, lze doplnit i speciální onkologické testy, které nazýváme tumor markery. Jednoduchý test na odhalení krvácení do střev se nazývá Hemocult. Je to test na tzv. okultní (skryté) krvácení do střev, je dostupný i u praktického lékaře. Obnáší vyšetření 3 vzorků stolice, je-li alespoň jeden z nich pozitivní, je nutné doplnění endoskopického vyšetření (tzv.kolonoskopie). Přítomnost krve ve stolici může být způsobena též vnitřními hemoroidy a polypy, které lze ověřit a potvrdit také pouze endoskopickým vyšetřením. Vzhledem k tomu, že zmiňujete potíže v horizontu mnoha let, je téměř nepravděpodobné, že příčinou krvácení by byl karcinom tlustého střeva. Bez léčby by mělo toto onemocnění fatální následky a rozhodně by pacient neprospíval, jak píšete o svém otci. Kdy pomýšlím na nádorové onemocnění střevní? V případě anémie z nedostatku železa, významně snížena hladina i zásoby železa v organismu, vysoká sedlivost krve a pozitivní (patologický) Hemocult test (využíván v ĆR v rámci preventivních programů na aktivní vyhledávání rakoviny tlustého střeva u jedinců nad 50 let). Zažívací potíže, jež zmiňujete, může též působit velká kýla, která vede dříve či později ke komplikacím (zauzlení střev,chudokrevnost). I toto by měl otec raději řešit, dokud je čas. Doporučte otci návštěvu u svého praktického lékaře, výše zmiňované testy jsou dostupné a ekonomicky nenáročné i pro spádového obvodního lékaře, navíc pro pacienty jsou testy zcela nezatěžující. Teprve pokud tento lékař shledá patologii, je vhodné došetření u specialisty (hematolog - zabývající se krevními chorobami, gastroenterolog - má v kompetenci zažívací trakt). Pocházíte-li z Brna či okolí, můžete kontaktovat i mou ambulanci, postačí mi pouze doporučení praktického lékaře, o Vaše otce se postaráme.

Kontakt na hematoonkologickou ambulanci: 548132172 (173)

S přáním hezkého dne
MUDr.Věra Tobolíková

Zpět na přehled dotazů

Přihlášení



Zapomenuté heslo

Diskuse

25.11.2020 11:42 | Milan

Prodám 3 velké 100tbl balení ...

25.11.2020 11:15 | janik

mam k mani prosim o kontakt na email Jana-Eliska@seznam.cz nejsem z prahy ale přeposlu erecept...

25.11.2020 11:13 | janik

dobrý den mam stači napsat Jana-Eliska@seznam.cz...

25.11.2020 09:45 | Karel

Dobrý den, koupim oxycontin, osobní předání v Praze. Pište na mail karel.hlavicek@protonmail.com. Díky moc ...

25.11.2020 08:16 | Petra

Koupím tyto léky ...

25.11.2020 07:07 | Pavel

Koupím pár kusů hypnogenu nebo jiného zolpidemu...

25.11.2020 04:29 | peta

ahoj kdo tady máte deprese. Ozvete se mi. Rada poznám nové lidi . Spolu to zvládneme. True93@email.cz ...

24.11.2020 22:05 | Michal

Dobrý den, koupím augmentin či penicilin. Za nabídky děkuji. Kontakt - michalk1977@seznam.cz...

© Doktororonline.cz | Reklama