Doktoronline.cz - vše o zdraví a pro zdraví.


www.doktoronline.cz

Dotazy lékaři

Téma - Urologie

Dotaz uživatele:

Prostata

pane doktore,
našel jsem Vaši odpověd ve které mě odkazujete , že jste již odpovídal . nemophu tuto odpověd najít , prosím napište mně ji znovu . Vím , že je Váš čas drahý , ale je to pro mě velice důležité.Pro vaši rychlou orientaci uvádím svůj dotaz znovu .Od roku 1990 se léčím na prostatu , jsem ročník nar. 1927 .
Léky : Capistan 2x denně v zimním období . V letním období bez léků , vzhledem k vysoké ceně . Nevnímám žádný rozdíl mezi obdobím kdy léky beru a bez léčení .
Rozměry prostaty : leden 2002 – 59x40x42 , listopad 2002 – 51x39x46 , leden 2003 – 52x46x44 .
Potíže : časté nucení na moč – 2-3x za noc , občas slabší paprsek pří močení . Tyto potíže jsou d roku 1995 na stejné úrovni .
Můj lékař mně navrhuje operaci , ze které mám obavy vzhledem k možným rizikům .
Rád bych znal váš názor na nutnost operace nebo doporučení jiných léků plně hrazených všeobecnou zdravotní pojišťovnou . Dále mě zajímají možné způsoby provedení operace s doporučením zdravotnických zařízení , kde se provádí .
Děkuji za odpověď .
S pozdravem
Rudolf Navrátil

Odpověď lékaře:

Vážený pane Rudolfe N.,
odpověď byla mnou odeslána 6. února, ale máte-li potíž s nalezením, prosím:
Pro určení postupu- zda léčit konzervativně léčivy či zda má jít pacient k operaci je třeba znát několik okolností a faktů. Je to stav ledvin, kvalita moči, zbytková moč v močovém měchýři, hodnoty PSA (prostatického antigenu, který nám poví zda jde o nezhoubné zbujení či zda má tendenci ke zvrhávání ve zhoubný nádor).Do určité míry je potřebné i posouzení celkového stavu- pro operační řešení je to především stav srdce a oběhového systému a plic.
Samotná velikost prostaty ještě není to co by nutně ukazovalo na potřebu operace.
Zaráží mně poněkud,že při přetrvávajících obtížích berete jen sezónně capistan.Jsou totiž léky účinější, které navíc pojišťovny plně hradí ( zoxon,kamiren..), které mají většinou vynikající výsledky-kdy potíže téměř vymizí.Pohovořte o tom se svým urologem.
Operace se provádí dvojím způsobem- přes močovou trubici operačním cystoskopem se postupně prostata vyřeže.Po operaci máte několik dní katetr, po jeho vytažení močíte silnějším proudem. Starší a dosud
používaný druhý způsob je otevření břišní stěny a močového měchýře nebo prostatického pouzdra a kompletní vyjmutí prostaty.Tento způsob má delší pooperační průběh, větší operační riziko.Zato však je prostata odstraněna celá a riziko jejího nového nárůstu je zcela mizivé, u prvního způsobu (endoresekce prostaty) se v některých případech musí zhruba po pěti letech zákrok opakovat.
Při široké paletě léků na prostatu se dnes operování omezilo na případy,kdy léčba nezabírá, pacient má vysoké zbytkové močové reziduum a velmi špatně moči nebo má opakovaně zástavu močení a musí mít katetr.Jak je to u vás může spolehlivě posoudit jenom váš ošetřující urolog.
Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zpět na přehled dotazů

Přihlášení



Zapomenuté heslo

Diskuse

24.05.2018 01:31 | mariamvictor866@gail

Browny Alexy 2917/2018 revolutionists taking wealth worldwide. The greatest of all kind.Sir Browny Alexy you are true and most recognized Illuminati worldwide. Making money is most.Claudio , Address Called Mariano Moreno 1610 province De Santa fe, San Jorge..Sir Browny Alexy has make me realized th...

24.05.2018 00:34 | MARY ANNE

Dobrý deň, potrebujete naliehavú pôžičku pošlite nám teraz na rýchlu pôžičku (REMY.CREDIT111@GMAIL.COM) Potrebujete urgentnú pôžičku na úver na auto úverový úver z domu a pod. Poskytujeme všetky typy úverov s nízkou úrokovou sadzbou vo výške 1% a dostanete pôžičku v priebehu nasledujúcich 12 ho...

24.05.2018 00:22 | Lenka Bolkova

Potřebujete půjčku? Chcete být finančně stabilní? potřebujete peníze na rozšíření svého podnikání? Nabízíme všechny druhy půjček jak jednotlivcům, tak společným subjektům, nabízíme úvěry na podnikání, půjčky na auto, podnikatelské úvěry, půjčky na konsolidaci dluhů a osobní půjčky s úrokovými sazbam...

24.05.2018 00:21 | Susan Benson

Ak potrebujete pôžičku urýchlene, obráťte sa na spoločnosť SUNSHINE FINANCIAL GROUP, aby ste získali pôžičku bez omeškania alebo skrytých poplatkov, 100% záruku. Obráťte sa na nich teraz s kontaktnými údajmi uvedenými nižšie (sunshinefinancialgroupinc@gmail.com)...

23.05.2018 21:42 | Petr

Dobry den, před blížícím se zkouškovým obdobím sháním ritalin, concerta nebo adderal. Osobni převzetí Praha, prakticky kdykoliv prispusobim se, hodně spěchá. Děkuji p.matatko@seznam.cz...

23.05.2018 21:00 | Bára

Koupím NORETHISTERON ,klidně načatý Spěchá to...

23.05.2018 19:21 | pamerono

cheap viagra pills viagra purchase viagra online generic viagra...

23.05.2018 18:29 | Martina

Koupím tramal,mambrol,zaldiar.Mozne osobní předání .Pha...

© Doktororonline.cz | Reklama