Doktoronline.cz - vše o zdraví a pro zdraví.


www.doktoronline.cz

Dotazy lékaři

Téma - Urologie

Dotaz uživatele:

Prostata

pane doktore,
našel jsem Vaši odpověd ve které mě odkazujete , že jste již odpovídal . nemophu tuto odpověd najít , prosím napište mně ji znovu . Vím , že je Váš čas drahý , ale je to pro mě velice důležité.Pro vaši rychlou orientaci uvádím svůj dotaz znovu .Od roku 1990 se léčím na prostatu , jsem ročník nar. 1927 .
Léky : Capistan 2x denně v zimním období . V letním období bez léků , vzhledem k vysoké ceně . Nevnímám žádný rozdíl mezi obdobím kdy léky beru a bez léčení .
Rozměry prostaty : leden 2002 – 59x40x42 , listopad 2002 – 51x39x46 , leden 2003 – 52x46x44 .
Potíže : časté nucení na moč – 2-3x za noc , občas slabší paprsek pří močení . Tyto potíže jsou d roku 1995 na stejné úrovni .
Můj lékař mně navrhuje operaci , ze které mám obavy vzhledem k možným rizikům .
Rád bych znal váš názor na nutnost operace nebo doporučení jiných léků plně hrazených všeobecnou zdravotní pojišťovnou . Dále mě zajímají možné způsoby provedení operace s doporučením zdravotnických zařízení , kde se provádí .
Děkuji za odpověď .
S pozdravem
Rudolf Navrátil

Odpověď lékaře:

Vážený pane Rudolfe N.,
odpověď byla mnou odeslána 6. února, ale máte-li potíž s nalezením, prosím:
Pro určení postupu- zda léčit konzervativně léčivy či zda má jít pacient k operaci je třeba znát několik okolností a faktů. Je to stav ledvin, kvalita moči, zbytková moč v močovém měchýři, hodnoty PSA (prostatického antigenu, který nám poví zda jde o nezhoubné zbujení či zda má tendenci ke zvrhávání ve zhoubný nádor).Do určité míry je potřebné i posouzení celkového stavu- pro operační řešení je to především stav srdce a oběhového systému a plic.
Samotná velikost prostaty ještě není to co by nutně ukazovalo na potřebu operace.
Zaráží mně poněkud,že při přetrvávajících obtížích berete jen sezónně capistan.Jsou totiž léky účinější, které navíc pojišťovny plně hradí ( zoxon,kamiren..), které mají většinou vynikající výsledky-kdy potíže téměř vymizí.Pohovořte o tom se svým urologem.
Operace se provádí dvojím způsobem- přes močovou trubici operačním cystoskopem se postupně prostata vyřeže.Po operaci máte několik dní katetr, po jeho vytažení močíte silnějším proudem. Starší a dosud
používaný druhý způsob je otevření břišní stěny a močového měchýře nebo prostatického pouzdra a kompletní vyjmutí prostaty.Tento způsob má delší pooperační průběh, větší operační riziko.Zato však je prostata odstraněna celá a riziko jejího nového nárůstu je zcela mizivé, u prvního způsobu (endoresekce prostaty) se v některých případech musí zhruba po pěti letech zákrok opakovat.
Při široké paletě léků na prostatu se dnes operování omezilo na případy,kdy léčba nezabírá, pacient má vysoké zbytkové močové reziduum a velmi špatně moči nebo má opakovaně zástavu močení a musí mít katetr.Jak je to u vás může spolehlivě posoudit jenom váš ošetřující urolog.
Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Zpět na přehled dotazů

Přihlášení



Zapomenuté heslo

Diskuse

21.02.2019 15:05 | adela

Dobrý den,mám analgetické náplasti,původní cena byla1300 kč,přenechám za 500 kč,více info do emailu.Určitě se dohodneme....

21.02.2019 15:01 | adela

Dobrý den,prodám sanval 10,na ceně se dohodneme,poštovné je na mě....

21.02.2019 14:51 | hlavi

Dobrý den,máte ještě zájem o sanval 10?mám tu jedno balení,jakou cenu si představujete?...

21.02.2019 13:26 | Lenka

Koupim leky na uzkost pro osobni potřebu na panickou uzkost. Zaplatím dobre, osobně v Praze. Prosim nabídky na fancyqueen@seznam.cz Diky ...

21.02.2019 13:24 | Lenka

Koupim leky na uzkost pro osobni potřebu na panickou uzkost. Zaplatím dobre, osobně v Praze. Prosim nabídky na fancyqueen@seznam.cz Diky...

21.02.2019 10:30 | Leah

koupím Adipex pouze na dobírku. Prosím, nabídněte. Děkuji....

21.02.2019 09:08 | Bohouš

Koupím Neurol 0,25 nebo 0,5 mg. Pište prosím na bobík.1967@seznam.cz. děkuji...

21.02.2019 09:04 | Ja

Ponuky na bookseller@yahoo.com...

© Doktororonline.cz | Reklama